Dette er en god nyhed + god nyhed + dårligt nyhedsscenario, Folks. Fra annoncer lavet på ADA Conference i Philly har vi lært den langsigtede insulinbrug er vist at være sikker - selv Lantus-brug forårsager ikke kræftrisiko!- men i det hele taget er type 1 diabetikere i Amerika ikke farende så godt, sundhedsmæssigt.

En stor og hidtil uset undersøgelse med navnet ORIGIN (Outcome Reduction med

Initial Glargine Intervention) er den første til at undersøge risikoen for at tage insulin på lang sigt. Heldigvis fandt forskerne, at risikoen er lav! Daglige injektioner "hverken øgede eller reducerede risikoen for hjerteanfald, slagtilfælde, kræft eller kardiovaskulær mortalitet."

Omend denne undersøgelse blev udført på mere end 12, 500 patienter, enten i fare for eller i de tidlige stadier af type 2-diabetes, men der er ingen grund til at tro, at resultaterne ikke er relevante for type 1s - de mest sandsynlige, at patienterne skal tage insulin i løbet af loooong perioder.

"ORIGINs resultater bør sikre patienter og klinikere om den langsigtede sundhedseffekt ved at bruge basal insulinbehandling til at målrette normoglykæmi," siger hovedforsker Hertzel Gerstein fra McMaster University Department of Medicine i Ontario i en pressemeddelelse.

(Normoglykæmi?) Er det en officiel medicinsk term? Hvem bekymrer sig? Jeg elsker det!)

Relaterede europæiske / U. S. undersøgelser modvirker tidligere påstande om, at brug af det langtidsvirkende insulin Lantus er relateret til kræftrisiko. Kaiser Permanente undersøgte data fra 115.000 patienter med enten Lantus eller NPH og fandt "intet tegn på øget risiko for kræft ... og specifikt ingen øget risiko for brystkræft i den lille gruppe, der opholdt sig på disse lægemidler i mere end 24 måneder, "ifølge hovedforsker Til Sturmer fra Center for Excellence i Farmakologi og Folkesundhed ved University of North Carolina.

Dette er alle gode nyheder selvfølgelig, men ...

Ny National Type 1 Diabetes Register Registry ...

Som tidligere nævnt denne uge repræsenterer Helmsley Charitable Trusts nye T1D Exchange-program (som vi forevist her) mest omfattende analyse af mennesker med type 1-diabetes, der nogensinde er gennemført i USA.

T1D Exchange Clinic Register indeholder nu selvrapporterede data fra mere end 25.000 patienter i alle aldre fra 67 klinikker landsdækkende.

Organisationen er lige nu begyndt at syntetisere alle disse data for at finde ud af, hvilken slags billede det maler om livet med type 1 diabetes i USA.

Hidtil er det ikke et smukt billede overhovedet. De rapporterer:

  • De fleste mennesker med type 1 i USA undlader at opfylde ADA-behandlingsmål for en A1C på 7 eller under
  • Voksne med T1-gennemsnitlige A1C på 7. 5-8%
  • Et flertal af voksne med T1 er overvægtige eller overvægtige (matcher statistikken for ikke-diabetisk Amerika!)
  • Gennemsnitlig A1C for under 12 år er 8. 3%
  • I alderen 13-17 er gennemsnitlig A1C 8,7% (de stenrige teenage år!)
  • Oddly havde ældre voksne (alder 50 og derover) den bedste gennemsnitlige A1C for alle grupper på 7,6% - men de havde også en overraskende procentdel (14-20% om året) af hypoglykæmi, herunder begivenheder som beslag, koma og ER-besøg
  • I T1 over 40 år lever 20-30% allerede med diabetesrelaterede komplikationer

Ouch.

En anden ny undersøgelse viser, at type 1 diabetes er signifikant stigende i dette land; diagnoser er op 23% mellem 2001 og 2009!

Som en type 1 i min, ahem ... 40 er disse data ikke mig lykkelige. Jeg må minde mig selv om, at de fleste af folkene i T1D Exchange-analysen indtil nu sandsynligvis ikke er LADA'er, ligesom mig. Det betyder, at de har haft diabetes meget længere og levet gennem disse "mørke aldre", da vi ikke havde mange effektive værktøjer og lægemidler, vi har nu.

Men stadig ... Jeg er sådan med Dr. Richard Bergenstal, administrerende direktør for International Diabetes Center og næstformand for T1D Exchange, når han siger:

"Vi skal naturligvis gøre et bedre job med at hjælpe alle mennesker med type 1 når mål for behandlingsmål, behandler forskelle i pleje blandt racegrupper og undersøger, hvorfor ældre patienter med type 1 oplever en så høj grad af farligt lave blodsukkerniveauer ... da de stræber efter at forbedre deres overordnede glucosekontrol. "

Der er ingen tvivl om, at viden er magt, og at endelig at have solide data på mennesker med type 1 over hele landet er en enorm kraftig ting! Jeg kan ikke vente med at se, hvad der kommer fra T1D Exchange-programmet og dets nye relaterede online-fællesskab for PWD'er kaldet MyGlu. org, som vi forhåndsvisede i en omfattende post sidste efterår og netop har åbnet for alle!

(Disclosure: Jeg var en del af San Francisco salgsfremmende fotografering til MyGlu, og mit billede vises i deres nuværende email-opdateringer. Meget glad for at komme ind for denne fremragende årsag!)

Ansvarsfraskrivelse : Indhold oprettet af Diabetes Mine holdet. For flere detaljer klik her.

Ansvarsfraskrivelse

Dette indhold er oprettet til Diabetes Mine, en forbruger sundhed blog fokuseret på diabetes samfund. Indholdet er ikke medicinsk gennemgået og overholder ikke Healthlines redaktionelle retningslinjer. For mere information om Healthlines partnerskab med Diabetes Mine, klik venligst her.