Indledning

Systemisk lupus erythematosus eller lupus er en kronisk autoimmun sygdom. I autoimmune sygdomme angriber dit immunsystem sig selv. Lupus får immunsystemet til at forveksle sunde væv til bakterier, vira og andre invaders. Systemet skaber derefter autoantistoffer, der angriber din krops egne organer.

Dette angreb kan påvirke mange dele af din krop og forårsager ofte symptomer. Lupus kan påvirke dine led, organer, øjne og hud. Det kan forårsage smerte, betændelse, træthed og udslæt. Tilstanden går igennem gange, når den er mere aktiv, som kaldes blusser eller blændinger. Du kan have flere symptomer i disse perioder. Lupus går også gennem tider af eftergivelse. Det er tider med nedsat aktivitet, når du måske har færre blændinger.

Læs mere: Sådan identificeres de 10 tidlige tegn på lupus "

Der er ingen kur mod lupus endnu, men visse lægemidler kan lette dine symptomer. Symptomerne på lupus og deres sværhedsgrad kan variere blandt mennesker, så du vil nødt til at arbejde med din læge for at skabe en plejeplan, der passer til dig. For at komme i gang skal du lære om de typer af medicin, der kan behandle dine lupus symptomer.

SteroiderCorticosteroider

Corticosteroider, også kaldet glukokortikoidider eller steroider, kan hjælpe behandle symptomer på lupus Disse lægemidler efterligner, hvordan kortisol virker Cortisol er et hormon, som din krop gør. Det hjælper med at bekæmpe betændelse og styrer dit immunsystem. Regulering af dit immunsystem kan lindre lupus symptomer.

Steroider inkluderer:

  • prednison
  • kortison
  • hydrokortison

Steroider er generelt effektive. Men ligesom alle stoffer, kan de nogle gange forårsage bivirkninger. Disse kan omfatte:

  • vægtstigning
  • væskeretention eller hævelse
  • acne
  • irritabilitet
  • problemer med at sove
  • infektio ns
  • osteoporose

Steroider virker ofte hurtigt. Din læge kan give dig en kort steroidbehandling, indtil dine længerevarende lægemidler begynder at virke. Læger forsøger at ordinere den lavest mulige dosis af en steroid i den korteste tid for at undgå bivirkninger. Når du skal stoppe med at tage steroider, vil din læge langsomt reducere din dosis over tid for at reducere risikoen for bivirkninger.

NSAID'erNonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)

NSAID'er bruges til at behandle smerter, inflammation og stivhed på grund af lupus. Disse lægemidler er tilgængelige som over-the-counter (OTC) og receptpligtig medicin. Hvis du har en nyresygdom fra lupus, skal du tale med din læge, før du tager et NSAID. Du kan få brug for en lavere dosis, eller din læge vil måske have dig til at undgå disse lægemidler.

OTC-NSAID'er omfatter:

  • aspirin
  • ibuprofen (Motrin)
  • naproxen

NSAID'er med receptpligtige præparater omfatter:

  • celecoxib (Celebrex)
  • diclofenac (Voltaren)
  • diclofenac-misoprostol Arthrotec) (Bemærk: Misoprostol er ikke et NSAID.Det hjælper med at forhindre mavesår, som er en risiko for NSAID'er.)
  • diflunisal (Dolobid)
  • etodolac (Lodin)
  • fenoprofen (Nalfon)
  • flurbiprofen (Ansaid)
  • indomethacin (Indocin)
  • ketorolac (Toradol)
  • ketoprofen (Orudis, Ketoprofen ER, Oruvail, Actron)
  • nabumeton (Relafen)
  • meclofenamat
  • mefenaminsyre (Ponstel)
  • meloxicam (Mobic Vivlodex)
  • nabumetone (Relafen)
  • oxaprozin (Daypro)
  • piroxicam (Feldene)
  • salsalat (Disalcid)
  • sulindac (Clinoril)
  • Tolmetin (Tolmetin Sodium, Tolectin)

Den mest almindelige side virkningerne af disse NSAID'er omfatter:

  • kvalme
  • halsbrand
  • sår i maven eller tarmene
  • blødning i maven eller tarmene

Tager en høj dosis af et NSAID eller har brugt disse stoffer i lang tid øger risikoen for blødning eller mavesår. Nogle NSAID'er er blidere på maven end andre. Tag altid NSAID'er sammen med mad, og tag dem aldrig før de ligger eller sovner. Disse forholdsregler kan reducere risikoen for maveproblemer.

Andre lægemidler Andre lægemidler

Acetaminophen

OTC-lægemidler som acetaminophen (Tylenol) kan tilbyde lidt lindring fra dine lupus symptomer. Disse stoffer kan styre smerte og reducere feber. Generelt kan acetaminophen forårsage færre tarm-bivirkninger end receptpligtige lægemidler. Men det kan også forårsage nyre- og leverproblemer. Spørg din læge, hvad den rigtige dosis er for dig. Tager den korrekte dosis ekstra vigtig, hvis du har en nyresygdom fra lupus. Du kan være mere følsom over for bivirkninger fra acetaminophen.

Opioider

Hvis NSAID eller acetaminophen ikke lindrer din smerte, kan din læge give dig opioid. Disse lægemidler er receptpligtige smertestillende medicin. De er magtfulde og kan være vaneformende. Faktisk er disse lægemidler normalt ikke en første-line behandling for lupus på grund af risikoen for afhængighed. Opioider kan også gøre dig meget træt. Du bør aldrig tage disse stoffer med alkohol.

Disse stoffer omfatter:

  • hydrokodon
  • codeine
  • oxycodon

Få mere at vide: Forstå hydrocodonafhængighed

Tramadol (Ultram)

Tramadol (Ultram) er et receptpligtigt smertestof. virker som både en opioid smertestillende og et antidepressivt middel, som kan hjælpe med at lindre kortsigtet smerte fra lupus. Som opioider er dette stof vaneformende og kan gøre dig træt. Du bør ikke tage den med alkohol.

Sygdom modificerende anti-reumatiske lægemidler (DMARDs)

Disse lægemidler bruges til at behandle visse autoimmune sygdomme. De virker ved at undertrykke et overaktivt immunsystem, hvilket reducerer betændelse forårsaget af lupus, hvilket kan hjælpe med at lindre symptomer. DMARDS bruges ofte sammen med NSAID

Disse stoffer indbefatter:

  • hydroxychlorokin (Plaquenil)
  • cyclosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
  • azathioprin (Azasan, Imuran)

Antimalarials

Disse lægemidler blev først godkendt til behandling af malaria De reducerer autoantistofproduktionen i din krop. Denne effekt reducerer skaderne, som lupus kan gøre til dine organer. Disse stoffer hjælper også lunus symptomer.

Disse medicin kan tage flere måneder at være effektive, så de gives kun efter andre lægemidler, der ikke virker. Bivirkninger er normalt milde. Disse stoffer kan dog forårsage synforandringer hos nogle mennesker. Hvis du tager nogen af ​​disse stoffer, skal du have din vision kontrolleret så ofte som din læge foreslår.

Antimalarialer til lupus omfatter:

  • Klorquin (Aralen), anvendt off-label
  • Hydrochlorchlorquin (Plaquenil)

BLyS-specifikke hæmmere eller monoklonale antistoffer (MAbS)

Belimumab (Benlysta) virker ved at undertrykke autoantistoffer hos mennesker med lupus. Dette hjælper med at forbedre lupus symptomer. Dette lægemiddel blev godkendt i 2011. Det var det første lægemiddel, der blev skabt specielt til lupus i 50 år. Denne type lægemiddel har vist sig at være nyttigt, men mere forskning er nødvendig for at vide, hvor godt det virker på lang sigt.

Immunosuppressive midler og immune modulatorer

I avancerede tilfælde af lupus kan disse lægemidler bruges til at undertrykke det overaktive immunsystem. Disse lægemidler omfatter:

  • azathioprin (Imuran)
  • methotrexat (Rheumatrex)
  • mycophenolatmofetil
  • cyclophosphamid (Cytoxan)

Din læge kan ordinere disse lægemidler, når andre lægemidler ikke har arbejdet for at kontrollere dine symptomer . Disse lægemidler er ikke en førstebehandling af lupus, fordi de har potentielt alvorlige bivirkninger. Din læge vil overvåge dig nøje for bivirkninger under behandlingen, hvis du tager nogen af ​​disse stoffer. Disse virkninger kan omfatte:

  • leverskader
  • infektioner
  • visse typer kræft
  • infertilitet hos mænd og kvinder
  • solfølsomhed
  • hårtab

antikoagulanter

mennesker med lupus har en højere risiko for blodpropper. Hvis din læge beslutter dig for at få forebyggende behandling, kan de give dig et lægemiddel til at tynde dit blod. Antikoagulanter behandler ikke lupus specifikt, men kan være en del af din lupuspleje. Hvis din læge giver dig et af disse lægemidler, vil de holde øje med dig for at sikre, at dit blod ikke bliver for tyndt.

Disse lægemidler omfatter:

  • lavdosis aspirin
  • heparin (Calciparin, Liquaemin)
  • Warfarin (Coumadin)
  • dabigatran (Pradaxa)
  • Apixiban (Eliquis)
  • Edoxaban (Savaysa )
  • rivaroxaban (Xarelto)

TakeawayTalk med din læge

Mange lægemidler er tilgængelige til behandling af lupus. De arbejder ikke alle sammen på samme måde. Nogle lindre smerter, betændelse og andre symptomer, mens andre arbejder ved at undertrykke dit immunsystem. Symptomerne og sværhedsgraden af ​​lupus kan variere blandt mennesker, så kontakt din læge om dine muligheder. Du og din læge kan oprette en plejeplan, der passer til dig.