Har du haft en vandretur planlagt? Eller nogensinde drømmer om at gøre noget lignende, men bekymret for din diabetesforvaltning, mens du er ude på sporet? Jeg har nogle gode tip til dig - direkte fra en type 1, der gør en spændende 550-mile trek over Spanien, selvom du læser dette.

Disse tips er præsenteret af Jenny Martinez, Projektkoordinator for Diabetes og rejseforskningsinitiativet hos William Sansum Diabetes Center (WSDC) i Santa Barbara, CA. Jenny har fulgt tæt sammen med vandreren Jeanie Seashore, som har levet med type 1-diabetes i 20 år og deltager regelmæssigt i forsøgsforsøg på centret. Læs mere om WSDC Diabetes and Travel-initiativet nedenfor. Men først, lad os høre, hvad Jenny rapporterer om Jeanies læringer om glukosekontrol under trekking ...

En gæstepost af Jenny Martinez

Jeanie Seashore er en bemærkelsesværdig kvinde med type 1-diabetes, som tager på 550 km Camino de Santiago trek over Spanien for at fejre 20 års sund diabetesforvaltning. En ivrig vandrere og udendørs entusiast, dette er Jeanie's første uges ekspedition.

Støttet af William Sansum Diabetes Center for Santa Barbara, samt Dexcom (gennem deres Dexcom Warriors-program), har denne tur været i år. Jeanie er i øjeblikket over 200 miles ind i hendes rejse og har lært at tilpasse sig hver sin krops behov hver dag i hele denne omfattende trek. Følgende teknikker repræsenterer personlige strategier, hun har brugt til at imødekomme de varierede krav til type 1 diabetes og holde optimal kontrol gennem de fysiske og mentale krav hver dag på sporet.

1. Justering af basale indstillinger over natten Langvarige træningsperioder er kendt for at reducere blodsukkerniveauerne såvel som insulinbehovet. Da hun begyndte et par dage i sin Camino de Santiago-trek, reducerede Jeanie hendes overnatningsindstillinger med op til en enhed pr. Time, en drastisk ændring for en person, der generelt har tendens til lavere basale indstillinger til at begynde med. Efter en anden uge på sporet blev der foretaget yderligere (og mere mindre) reduktioner i Jeanies overnatningsindstillinger for at tage højde for hendes tilpasningsbehov.

2. Administrer morgenmad bolus Afhængigt af dagens forventede krav, vil Jeanie til tider beslutte at springe over sin bolus insulin til morgenmad. Hvis hendes måltid udelukkende består af kulhydrater, så er hun mere tilbøjelig til at opretholde sin sædvanlige bolusrutine. Men hvis kulhydraterne ledsages af et fedt eller protein, der vil bremse virkningerne af kulhydraterne (såsom croissant med et stykke ost eller nødder), så hopper boluset og fortsætter med at gå for dagen ofte med at bringe hende til et jævnt niveau i en ønskelig zone i de følgende timer. Dette er ikke håndbog diabetes ledelse!

Det er vigtigt at bemærke, at Jeanie ikke blot afstår fra at give bolus insulin og derefter kontrollere hendes Dexcom en time senere. Hun er flittig til at kontrollere sine niveauer i cirka 15 minutters intervaller efter at have truffet denne beslutning for at sikre, at den har den ønskede effekt.

3. Bolus i trin

Hvis Jeanies niveauer stiger på trods af den fortsatte øvelse, så vil hun ofte give en delvis bolus, i stedet for den komplette dosering, hun normalt ville tegne sig for. Jeanie har oplevet, at det kan være særligt vanskeligt at komme ud af en lav, når man er på sporet, så i stedet for at give en fuld bolus og risikere hypoglykæmi på grund af kombinationen af ​​insulin og motion, giver hun i stedet bolus i mindre trin og observerer derefter hvad hun fortsatte behov er.På denne måde behøver hun ikke kæmpe vej tilbage fra en ubelejlig lav! Denne strategi er mulig gennem Jeanie's brug af Dexcom CGM-systemet, som holder hende opmærksom på hendes blodsukkerindhold løbende.

4. Vær opmærksom på stressede situationer Som en generel tommelfingerregel mindsker motionens insulinbehov. Men Jeanie har fundet hendes niveauer går højt på særligt belastende dage. Efter at have dette sket mere end én gang og korrelerer mønsteret med forholdene og ruten for hver dag, ser det ud til, at unormalt anstrengelse på grund af varme, stejle hældninger eller overdreven kilometertal har den modsatte virkning på hendes glukoseindhold, end hvad der normalt ville være forventet. Stressen af ​​disse faktorer kan få Jeanie til at gå højt og har derfor brug for mere insulin. Dette har været et utroligt læringspunkt, selv efter at have haft type 1-diabetes i 20 år.

5. Giv din krop den energi, den har brug for! Med Jeanies stressrespons i tankerne ankommer vi på emnet uventede høje glukose niveauer på sporet. Selv om det kan være meget fristende at undgå at spise, når de går højt, ville det være en alvorlig fejl, når man sætter 20 + mil dage i fjerntliggende områder, der ofte udviser ekstreme miljøforhold. Din krop har brug for energi! At give en korrektionsbolus af insulin ville være en måde at regne for den høje og samtidig give din krop den energi, den har brug for. Som et alternativ har der været nogle få afsnit af stien (som en langvarig stigning), hvor Jeanie har bemærket hendes niveauer går højt og reageret ved at vælge at øge sin basalrate i en midlertidig periode. Selv om det kræver høj bevidsthed om en situation og tæt overvågning (igen muliggjort takket være Dexcom-systemet), har det arbejdet vidunderligt for Jeanie og er endnu en teknik, som hun nu har i sin værktøjssæt til god kontrol.

Jeanie arbejder på at inspirere andre med diabetes til at leve deres liv til fulde, og disse teknikker har hjulpet hende til at gøre det, samtidig med at man har god kontrol. Hun vil være den første til at sige, at det ikke er en perfekt videnskab, og at der er en stor del forsøg og fejl. Hendes tålmodighed er blevet testet, men hendes persistens har vundet ud og fører til opdagelserne af, hvad hendes krop har brug for på denne episke rejse. Jeanie samarbejder med William Sansum Diabetes Center for at fremme deres fælles besked om, at der med korrekt planlægning og fremsyn ikke er nogen grænser for rejsende med diabetes! Centret arbejder for at gøre dette til en realitet gennem deres nyligt udgivne ressource side, www. DiabetesTravel. org. Hvis du er interesseret i at følge flere af Jeanies rejse på Camino de Santiago, kan du gøre det på DiabetesandTravel. wordpress. com.

Mere om WDSC Diabetes og Travel Initiative

David Kerr, WDSC's direktør for forskning og innovation, forklarer: "Vores mål er at give flere mennesker med type 1-diabetes mulighed for at rejse sikkert, uanset hvor de vil henvende sig i verden. For at opnå dette skal vi bedre forstå virkningen af ​​langtidsrejser på en persons fysiologi og også på diabetesovervågningsudstyr og insulinleveringssystemer.Vi samarbejder med T1D Exchange i vores bestræbelser på at opnå dette. Forhåbentlig vil vi i den ikke-fjerntliggende fremtid have kommercielt tilgængelige lukkede systemer til type 1 diabetesbehandling - vi skal sørge for at de arbejder på 30.000 fod og overalt i verden, som en rejsende med diabetes ønsker at besøge . "

Specielt har Sansum Center:

  • Lanceret #GuiltFreeSB - et initiativ til at få lokale spisesteder til at servere sundere fødevarer, der tager sigte på halv million besøgende, der kommer til Santa Barbara hvert år med diabetes

  • lancerede ovennævnte DiabetesTravel. org site, der hjælper PWD'er med at forberede sig til rejse og endda reset medicin doseringstider
  • Nyligt offentliggjort forskning, der undersøger virkningen af ​​ekstreme temperaturer på blodglukosystemets overvågningssystemer ( Journal of Diabetes Science Technology, 20. august ). Om at lancere en undersøgelse af nuværende tilgange til langdistanserejser med insulin i samarbejde med T1D-børsen
  • Underlagt finansiering, forud for en undersøgelse af virkningerne o f langdistanserejse på type 1 diabetes med en kohorte på 20 eller så personer
  • "På baggrund af ovenstående vil vi efterfølgende gerne teste kunstige pankreasystemer på tværs af flere tidszoner," siger Kerr.

Fremragende! Tak til Jenny, Jeanie og Dr. Kerr for dette vigtige arbejde, der hjælper endnu engang med at illustrere NO LIMITS med diabetes!

Ansvarsfraskrivelse

: Indhold oprettet af Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klik her. Ansvarsfraskrivelse

Dette indhold er oprettet til Diabetes Mine, en forbruger sundhed blog fokuseret på diabetes samfund. Indholdet er ikke medicinsk gennemgået og overholder ikke Healthlines redaktionelle retningslinjer. For mere information om Healthlines partnerskab med Diabetes Mine, klik venligst her.